Что такое ночное апноэ и как с ним бороться

Синдром ночного апноэ представляет собой остановку дыхания во время сна. Сама же остановка носит кратковременный характер, однако случается периодически. В большинстве клинических случаев данное расстройство появляется после храпа и продолжается в течение 20-30 секунд. Во время такого состояния спящий предпринимает неосознанные попытки облегчить работу дыхательной системы – он поворачивает голову либо укладывается на другой док. После этих действий дыхательный процесс нормализуется.

Ночное апноэ – заболевание вовсе не безобидное, как может показаться на первый взгляд. Оно негативно сказывается на качестве ночного сна. Приводит к систематическому недосыпанию и может даже вызвать смерть, если своевременно не обратиться к врачу и не приступить к адекватному лечению.

Основные причины и факторы риска

Синдром апноэ, что это такое? Чтобы ответить на данный вопрос, давайте разберемся, какие причины лежат в его основе. Задержка дыхания в большинстве случаев возникает вследствие чрезмерного расслабления глоточных мышц. Речь идет о мускулатуре, которая регулирует состояние миндалин, мягкого неба и расположение языка. Как результат, горло и дыхательное отверстие блокируются, что нарушает естественную вентиляцию легких.

Также апноэ во время сна может возникать и по другим причинам. Но их, скорее всего, следует относить к факторам риска:

• Избыточная масса тела – один из самых опасных и распространенных факторов. Если жировая ткань активно накапливается в шейной области, происходит автоматическое увеличение нагрузки на горловые мышцы. Кроме того, лишний жир может откладываться и в брюшной области. В этом случае перегрузку испытывает диафрагма, что также вызывает синдром апноэ во сне.
• Возраст – еще один важнейший фактор. Доказано, что чем старше становится человек, тем слабее его мышцы. Поэтому чаще всего остановка дыхания во сне у взрослых диагностируется после 40-50 лет. Хотя это не исключает возможность появления такого синдрома и у молодых людей.
• Замечено, что приступ апноэ чаще всего бывает у представителей сильного пола. Дело в том, что у мужчин в организме немного иначе распределяется жировая ткань. Да и строение горла в данном случае отличается.
• Остановки дыхания во сне напрямую связаны с частым применением седативных лекарств, имеющих снотворное воздействие на организм. Они способствуют более сильному расслаблению мышц, что также чревато проблемами.
• Не стоит забывать и об индивидуальных особенностях организма. Соас (синдром обструктивного апноэ сна) наблюдается у пациентов со слишком большим языком, увеличенными миндалинами, маленькой нижней челюстью. Помимо этого, повышает риск чрезмерно большое количество слоев (складок) слизистой ротовой полости.
• Также апноэ, причины которого достаточно разнообразны, вызывают вредные привычки. Прежде всего, речь идет об употреблении алкогольных напитков и курении. Все это негативно сказывается на тонусе мышц – делает их дряблыми.
• У женщин дыхание может задерживаться по причине менопаузы. Такое состояние тоже приводит к чрезмерному расслаблению горловых мышц (но далеко не у всех).
• Помимо этого, следует выделить генетическую предрасположенность. Если у одного из родителей замечены проблемы с ночным дыханием, то в большинстве своем и дети страдают от апноэ.
• Ночное апноэ может появиться как ответ организма на хронический ринит (насморк). В зону риска также попадают люди с анатомическими нарушениями носового отдела. Они могут быть приобретенными (например, вследствие травмы носа) или врожденными.

Симптоматика

Теперь мы знаем, почему появляется синдром сонного апноэ. Давайте рассмотрим характерные проявления такого патологического состояния.

Апноэ, симптомы которого будут поданы ниже, часто сопровождается шумным дыханием во время сна и храпом. Самое интересное, что люди с таким синдромом совершенно не помнят и не осознают, что у них останавливается дыхание. Более того, заметить нарушение могут только близкие родственники – дети, супруг и так далее.

Итак, какие клинические симптомы можно назвать? Прежде всего, речь идет о сильной сонливости, которая часто проявляется на протяжении светового дня. Кроме того, пациенты могут сразу же после пробуждения испытывать сильную сухость во рту, и даже неприятные болевые ощущения в районе горла. Как правило, их часто донимают головные боли (чаще всего они появляются по утрам, но со временем постепенно исчезают).

Ночное апноэ зачастую сопровождается депрессивными состояниями, человека могут посещать тревожные мысли, он бывает раздражителен.

Нередко у тех, кто склонен к апноэ, диагностируют сниженное либидо. То есть, у таких пациентов частично или даже полностью отсутствует интерес к сексу. Что касается мужчин, то у них может быть снижена потенция.

Лечение

Периодическая остановка дыхания во сне, причины которой мы рассмотрели выше, – это ненормальное состояние. Такой синдром нельзя пускать на самотек, его нужно лечить и делать это правильно.

Особенности терапии будут всецело зависеть от причин нарушения дыхания, физиологических и возрастных особенностей пациента.

Итак, как лечить апноэ? Прежде всего, следует изменить образ жизни. Это очень действенный способ. Причем даже самые незначительные изменения молниеносно улучшают общее самочувствие, снижают тяжесть апноэ или же вовсе его устраняют.

Как правило, лечащий врач советует действовать следующим образом:

• работать над снижением избыточной массы тела;
• полностью отказаться от курения;
• свести к минимуму количество употребляемого алкоголя.

Такие нехитрые на первый взгляд действия помогут существенно улучшить состояние и свести риск остановки дыхания к минимуму. Но изменение образа жизни – не единственный метод. Также применяется специальная терапия.

Для этих целей используется специальный аппарат, улучшающий ночное дыхание. Такое оборудование представлено в виде маски, которая надевается на нос или же одновременно на нос и рот. Через трубку под определенным давлением подается кислород. Он не позволяет горловым мышцам чрезмерно расслабляться и перекрывать дыхательный путь. Сегодня используются новые усовершенствованные модели, которые оснащены большим количеством дополнительных функций, в частности – функцией увлажнения воздуха.

По словам врачей, СИПАП-терапия – один из наиболее эффективных и безопасных методов лечения. Она не позволяет дыханию остановиться и защищает пациента от инсульта. Замечено, что применение аппарата снижает риск инсульта и инфаркта на 40 и 20 процентов соответственно.

Вместе с тем такой прибор имеет несколько побочных эффектов в виде:

• неудобств при ношении маски;
• затрудненного дыхания через нос;
• головных болей;
• болей в ушах;
• вздутия и дискомфорта в желудке;
• насморка и периодической заложенности носа.

Другие терапевтические методы

Ночное апноэ также можно лечить посредством специальной шины. Это устройство по своему внешнему виду во многом похоже на капу (используется, например, в боксе). С его помощью фиксируется нижняя челюсть и язык. Таким образом, они никак не мешают спящему человеку. В качестве исходного материала используется мягкая резина.

Если вы точно определили, что ваше дыхание во сне стало регулярно останавливаться, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать оптимальный размер нижнечелюстной шины и подскажет, как ее лучше всего использовать.

Центральное апноэ сна можно лечить и более радикальным методом – оперативным вмешательством. Но, по словам специалистов, использование хирургии себя не оправдывает, его легко заменяет СИПАП-терапия. Она более эффективно устраняет клинические симптомы.

Но все же при апноэ сна лечение в некоторых случаях не может обойтись без операции. Такой метод показан, если все вышеперечисленные приемы оказались малоэффективными, и качество сна пациента сильно ухудшилось.

Средства из арсенала народной медицины

Немаловажное значение имеет лечение ночного апноэ при помощи народных рецептов. Конечно, их нельзя рассматривать в качестве приоритетных направлений терапии. Но они оказывают огромную поддержку основному лечению и помогают быстро устранять клинические симптомы.

Обратите внимание на следующие средства:

1. Чтобы существенно облегчить дыхание при засыпании и во время сна, мы советуем заранее очистить носовые каналы и синусы (околоносовые пазухи) от слизи. Для этих целей ежедневно, перед тем как лечь спать, выполняйте промывание носовой полости при помощи соляных растворов (одна чайная ложка морской соли на 200 г теплой кипяченой воды).
2. Чтобы устранить нарушение дыхания во сне, в течение 30 дней пейте на ночь стакан свежего сока белокочанной капусты. Предварительно в него нужно добавить немного меда (достаточно одной чайной ложечки).
3. Если вы увидели первый признак апноэ, позаботьтесь о том, чтобы ваш нос свободно дышал. Быстро убрать заложенность помогут капли для сужения сосудов. Но их нельзя часто использовать, это приводит к тому, что слизистая носа чрезмерно пересыхает. Хорошей альтернативой станет облепиховое масло. Капайте его по 4 капли за один час до ночного сна.
4. Сонное апноэ – периодическая остановка дыхания во время сна – прекрасно устраняется заменой матраса или подушки. Вполне возможно, что они просто вам не подходят. Поэтому не стоит сразу же впадать в крайности и пользоваться «тяжелой артиллерией» в виде СИПАП-терапии и нижнечелюстной шины. Поменяйте матрас и подушку. В некоторых случаях это отлично помогает.

Что насчет профилактики?

Мы уже знаем, как вылечить апноэ-болезнь. Но можно ли ее предотвратить? Конечно можно, ведь кратковременная остановка дыхания во сне – это не приговор. С таким синдромом не нужно мериться. Просто придерживайтесь следующих полезных рекомендаций.

Врачи не советуют употреблять спиртные напитки за 5-6 часов до ночного сна. Кроме того, старайтесь поменьше курить на ночь. Это негативно сказывается на тонусе горловых мышцы.

Итак, вы просыпаетесь ночью и отчетливо осознаете: «Я перестаю дышать или забываю дышать». Без паники, приучите себя спать на боку. Это один из самых простых и эффективных приемов профилактики. Чаще всего внезапный сбой дыхания случается в положении лежа на спине или животе (когда оказывается дополнительная нагрузка на глоточные мышцы и мышцы диафрагмы).

Не забывайте и об улучшении качества ночного сна. Чтобы не переставать нормально дышать ночью, сведите к минимуму источники постороннего шума и света. В идеале они должны полностью отсутствовать. То есть засыпать нужно в полной темноте и тишине.

Хорошо помогают расслабиться перед сном легкие массажи и кратковременные медитации.

Теперь вы знаете, что такое апноэ, как проявляется такой синдром, и как его лечить. Мы же в свою очередь советуем вам всегда прислушиваться к организму. Даже небольшая с виду мелочь иногда оказывается вершиной большого айсберга, а апноэ может говорить о серьезных проблемах со здоровьем. Будьте здоровы, живите долго и счастливо.

Автор: Макс Галинковский