Синдром беспокойных ног: причины, симптомы, лечение

Вы наверняка замечали, что время от времени делаете непроизвольные движения ногами. Это обычно бывает, когда человек нервничает или очень устал – организм таким образом пытается избавиться от избыточного напряжения. Но у некоторых людей, как только они оказываются в состоянии покоя, ноги будто начинают жить своей собственной жизнью: в них возникают различные ощущения, они подергиваются, их невозможно полностью расслабить. Это уже болезнь, требующая лечения – синдром беспокойных ног (СБН).

Как это выглядит

Синдром беспокойных ног симптомы проявляет обычно ближе к вечеру или в ночное время. Возможно, поэтому большинство больных обращаются к врачу не сразу, а спустя месяцы, а то и годы с момента возникновения заболевания. Неприятные ощущения в ногах они списывают на различные внешние факторы: усталость, физическое перенапряжение, длительное хождение на каблуках и т.д.

Люди пытаются решить проблему самостоятельно. Они меняют обувь, делают массаж, применяют различные средства для растирания или согревания конечностей. И только когда они понимают, что все принятые меры дают лишь кратковременный, а иногда совершенно незначительный результат, приходит осознание того, что это болезнь и надо обратиться за врачебной помощью.

Если бы эти люди знали о том, какие у синдрома беспокойных ног симптомы, то не мучились бы столько времени, а при помощи правильно подобранного лечения давно уже избавились бы от неприятных ощущений.

Заболевание имеет четко выраженные признаки:

1. Некомфортные ощущения. Не обязательно боль, хотя она тоже может присутствовать в слабой ноющей форме. Но чаще это чувство распирания, «бегающие мурашки», покалывание, давление, похожее на мышечное напряжение, сильный или длительный зуд. Больше всего обычно страдают голени, но иногда неприятные ощущения поднимаются выше и даже могут наблюдаться и в верхних конечностях.
2. Время и обстоятельства. Синдром беспокойных ног обычно практически не проявляет себя днем или во время физических нагрузок. Симптомы возникают только тогда, когда человек находится в состоянии покоя, и ноги расслаблены. Ярче всего они становятся в период с 0 до 4 часов, а под утро исчезают. Замечено, что физическое переутомление может несколько усиливать проявление симптомов, но напрямую они не связаны. Неприятные ощущения бывают и в том случае, если человек минимально нагружал ноги в течение дня.
3. Непроизвольные движения. Реагируя на некомфортное состояние ног и пытаясь избавиться от него, мозг подает команду мышцам, и ноги начинают выполнять самопроизвольные движения. Это могут быть подергивания, покачивания, судорожные сокращения и т.д. Причем если встать на ноги и начать прохаживаться, то состояние облегчается. Но стоит сесть или лечь и расслабиться, ноги опять начинают двигаться сами по себе (с этим симптомом и связано название заболевания).
4. Невозможность контроля. Самым неприятным является то, что движения ног невозможно контролировать усилием воли. Более того, если человек пытается сознательно полностью расслабиться, они могут только усилиться. Именно это явление часто становится причиной проблем со сном – ведь засыпать с постоянно двигающимися ногами очень некомфортно.
5. Неэффективность стандартного подхода. Никакие обычные домашние методы лечения: растирания, массажи, обертывания, обезболивающие наружные мази не помогают или уменьшают симптомы лишь на очень непродолжительное время. Более того, при отсутствии лечения, все симптомы начинают проявляться не только ночью, но и в дневное время. Хотя у некоторых людей наблюдаются длительные беспричинные ремиссии, а затем проявления заболевания возобновляются.

Обращаться к врачу лучше на ранней стадии, пока болезнь еще не запущена и не повлекла за собой развитие осложнений и психосоматических заболеваний.

Причины и типы

Синдром беспокойных ног может быть как первичным, так и вторичным заболеванием. Первичный, или как его еще называют медики – идиопатический СБН, возникает без видимых на то причин и может развиться у абсолютно здорового человека любого возраста или пола.

Есть большая вероятность того, что болезнь имеет генетический характер и может передаваться по наследству. Во всяком случае, проявляться идиопатический тип заболевания начинает уж в молодом возрасте, а иногда и в раннем детстве.

Вторичный синдром развивается в старшем возрасте и ему нередко сопутствует одно или несколько хронических заболеваний:

• эндокринологические – в первую очередь нарушения работы щитовидной железы или гипофиза, сахарный диабет;
• неврологические: полиневропатия, фибромиалгия, болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор, рассеянный склероз и др.;
• различные нарушения кровообращения: тромбоза нижних конечностей, склероза сосудов, заболеваниями артерий;
• артриты и артрозы инфекционной или неинфекционной природы;
• хронические заболевания легких, вызывающие кислородную недостаточность;
• травмы и ушибы позвоночника, заболевания спинного мозга;
• воспаления мозговых оболочек, новообразования в головном мозге;
• различные виды генетических и аутоиммунных заболеваний.

Обычно болезнь дает о себе знать во второй половине беременности, а в течение 2-3 месяцев после родов постепенно исчезает.

Очень часто тяжелая форма СБН возникает на фоне хронического алкоголизма, употребления наркотических препаратов и злоупотребления кофе. Это происходит из-за гиперстимуляции ЦНС, вследствие которой мозг начинает посылать неправильные или несвоевременные сигналы мышцам. В этом случае избавиться от заболевания, не отказавшись от вредных привычек невозможно.

Диагностика

Важным этапом на пути излечения болезни является тщательная диагностика. В первую очередь необходимо определить, является оно первичным или вторичным, а также проверить работу эндокринной системы. Гормональные сбои очень часто становятся причиной СБН. Поэтому первичная диагностика включает в себя:

• консультацию невропатолога;
• общий и развернутый анализ крови;
• определение уровня гормонов в крови;
• измерение уровня содержания железа в крови.

При необходимости подключаются аппаратные методы исследования: электромиография или электроэнцефалограмма, которые замеряют уровень мышечной активности и основные показатели работы мозга.

Если есть подозрение на новообразования, то используется компьютерная или магниторезонансная томография. Ингода целесообразно провести сомнографию, чтобы прояснить, связано ли заболевание с нарушениями сна и какая проблема является первичной.

При подозрении на то, что СБН является вторичным заболеванием на фоне уже имеющегося хронического, необходима консультация со специалистом в той области, к которой относится болезнь: кардиологом, эндокринологом и т.д. Если в семье есть уже случаи проявления синдрома беспокойных ног, логично проконсультироваться с генетиком и, возможно, провести ряд генетических исследований. Всегда необходимо сначала точно выяснить спровоцировавшие появление синдрома беспокойных ног причины и лечение подбирать исходя из результатов диагностики.

Традиционное лечение

Традиционные методы лечения носят симптоматический характер. При первичном типе болезни мало что удается сделать для улучшения ситуации. Можно попробовать добиться стойкой ремиссии или существенно задержать дальнейшее развитие заболевания. Для этого обычно используются:

• седативные лекарственные препараты, помогающие расслаблению и улучшающие сон;
• противосудорожные средства – при сильных непроизвольных мышечных сокращениях;
• дофамнергики – препараты, способствующие выработке дофамина (гормона удовольствия) в мозгу;
• эффективные обезболивающие – не предназначены для длительного применения и назначаются только при очень сильных болях.

Хорошие результаты дают и физиотерапевтические процедуры: кислородные ванны, миостимуляция, грязевые обертывания, различные виды массажей, дарсонвализация.

При комплексном подходе к лечению добиться значительного улучшения состояния можно уже за 1-2 недели. При первичной форме заболевания сделать больше ничего нельзя. Дальше можно только поддерживать ремиссию при помощи народных средств и профилактики.

При вторичной форме синдрома беспокойных ног лечение должно быть направлено в первую очередь на купирование основного заболевания. Перечисленные выше процедуры и медикаменты тоже могут применяться, но лишь как часть комплексного лечения. Здесь необходимо устранять причину, попутно воздействуя на симптомы.

Народные способы

В некоторых случаях применение электротерапии и медикаментозного лечения невозможно, например, при их индивидуальной переносимости или во время беременности. Облегчить симптомы СБН в этом случае можно при помощи народных методов лечения, которые практически не имеют противопоказаний, а при регулярном применении дают очень неплохие результаты.

Еще лучше, когда применения народных средств сочетается с мерами профилактики появления и развития заболевания. Вот как может выглядеть домашнее комплексное лечение:

• Строгое соблюдение режима дня с отходом ко сну не позднее 23-24 часов. Оно является отличной профилактикой проблем с засыпанием – в это время концентрация в крови мелатонина (гормона сна) самая высокая. На ночной сон должно приходиться не менее 7-8 часов, чтобы у нервной системы и мышц было достаточно времени для расслабления и восстановления.
• Регулярные физические нагрузки. Способствуют улучшению кровообращения, тренируют мышцы, развивают координацию движений. Но очень важно не допускать постоянного переутомления, растяжения связок и повреждения мышц. Тренировки должны быть регулярными с постепенно нарастающей нагрузкой. Активные занятия спортом – не чаще 2-3 раз в неделю, а несложный гимнастический комплекс – ежедневно в первой половине дня. Упражнения для тренировки ног легко можно найти в Интернете.
• Массаж. Активизирует кровообращение, расслабляет мышцы, способствует снятию напряжения. Массаж может быть как мануальным, так и аппаратным. Причем в некоторых случаях аппаратный даже более эффективен, так как он создает глубокие интенсивные вибрации, которых невозможно добиться руками. Перед тем как делать массаж, убедитесь в отсутствии противопоказаний. При некоторых заболеваниях: воспалительных, тромбозе, новообразованиях он категорически противопоказан. Тогда можно ограничиться лишь мягким поглаживанием и несильным растиранием ног и ступней или акупрессурой.
• Отказ от вредных привычек. Это основное условие для быстрого избавления от любого заболевания, в том числе и СБН. Кроме курения и алкоголя, необходимо поставит под строгий контроль употребление кофе и тонизирующих напитков (а во второй половине дня их полностью исключить).

• Контрастный душ или ванночки для ног. Они тренируют сердечно-сосудистую систему, увеличивают проходимость капилляров, снимают нервное и мышечное напряжение. Контрастный душ более эффективен. Но если нет возможности принимать его ежедневно, ограничьтесь ванночками. Изначально разница температуры воды не должна быть слишком большой – ее надо увеличивать постепенно. Новичкам достаточно поочередно погружать ноги в теплую воду, а затем в емкость с водой комнатной температуры. Постепенно вода может стать умеренно-горячей и холодной (но не ледяной!). Заканчивать процедуру надо теплой водой.
• Натуральные седативные средства. Это травяные сборы и чаи с седативным эффектом или спиртовые настойки трав. Можно использовать отвары или настойки из шишек хмеля, корня валерианы, травы пустырника, плодов боярышника. В аптеках сейчас есть эффективные полностью натуральные сборные успокаивающие препараты: «Фитосед», «Фитоновосед», «Новопассит» и другие. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией и соблюдайте указанные дозировки. Некоторым отлично помогает расслабиться и заснуть выпитое на ночь теплое молоко с медом и несколькими каплями спиртовой настойки валерианки или пустырника. Травяной сбор с медом тоже дает отличные результаты, но обращайте внимание на состав – там не должно быть трав с мочегонным эффектом.

Помните, что народным средствам необходимо время, чтобы проявить в полной мере свою эффективность. Делать массажи и применять травы регулярно надо не менее 2-3 недель, а для достижения стойкого результата – до 2 месяцев.

Но если по истечении этого срока состояние не улучшится, то лучше обратиться за квалифицированной помощью, а не ждать развития осложнений.

Автор: Анна Александрова